Modulo nutrizione - Clinica Veterinaria Borgarello

Dati del proprietario

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Dati del paziente

Nome animale *

Data di nascita *

Sesso *

M

F

Specie *

Razza *

Sterilizzato *

Sì

No

Livello di attività fisica *

Basso

Medio

Elevato

Vive

In casa

Fuori

In casa e fuori

Malattie

Terapie in corso

Allergie / Intolleranze alimentari *

Condizione corporea

Peso attuale *

Condizione *

Dieta del paziente

Dieta attuale *

Secco

Umido

Casalingo

Secco (marca e grammi al giorno)

Umido (marca e grammi al giorno)

Alimenti casalinghi attualmente assunti (tipo e grammi al giorno pesati a crudo):

Carne (quale)

Pesce (quale)

Carboidrati (quali)

Verdure (quali)

Olio (quale)

Altro

Integratori (quali)

Snack (quali e quanti al giorno)

Recenti cambi di dieta

Appetito *

Buono

Scarso

Feci *

Normali

Molli

Selezione degli alimenti

Preferenze di dieta

Dieta esclusivamente casalinga con aggiunta di un integratore minerai-vitaminico

Dieta mista senza integrazione minerai-vitaminica

Dieta esclusivamente commerciale

Scegliere 3 fonti di proteine

Scegliere 3 fonti di carboidrati

Scegliere 3 fonti di verdure

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